La VO2max (volume maximal d'oxygène consommé) est la quantité maximale d'oxygène qu'un individu peut utiliser pendant un effort intense soutenu, exprimée en mL/kg/min. C'est l'indicateur le plus prédictif de la capacité d'endurance cardio-respiratoire et un puissant prédicteur de mortalité toutes causes.
Une VO2max élevée reflète l'efficacité conjointe du système cardiovasculaire (débit cardiaque), pulmonaire (capacité d'échange) et musculaire (densité mitochondriale, capacité oxydative). Elle décline d'environ 1% par an après 30 ans dans la population sédentaire — ce qui correspond à une perte de 25-30% sur trente ans.
Plusieurs RCTs documentent un effet positif de l'urolithine A sur des marqueurs apparentés à la VO2max : ATLAS 2022 (Singh, n=88, +12% force et gains 6-minute walk), runners 2025 (n=42 athlètes, capacité aérobie augmentée). L'effet documenté est modeste vs un programme d'entraînement structuré, mais cumulable.
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